Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC), également connu sous le nom d’algodystrophie (SDRC de type I) ou de causalgie (SDRC de type II), est une condition douloureuse chronique qui se manifeste généralement après un traumatisme ou une intervention chirurgicale, mais peut également survenir sans cause évidente.
Caractéristiques principales du SDRC
- SDRC de type I : Survient sans lésion nerveuse identifiable.
- SDRC de type II : Survient avec une lésion nerveuse confirmée.
Symptômes
Le SDRC se caractérise par :
- Douleur intense et disproportionnée par rapport à l’événement déclencheur.
- Gonflement et changements cutanés (peau brillante, mince ou atrophiée).
- Dysfonction vasculaire : variations de température et de couleur de la peau.
- Dysfonction musculaire et articulaire : raideur et réduction de l’amplitude des mouvements.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur des critères cliniques, notamment la douleur continue et disproportionnée, ainsi que des signes dans plusieurs catégories (sensibilité, vasomotricité, sudomotricité, moteurs/trophiques).
Évolution
L’évolution du SDRC est souvent favorable dans 90 % des cas, mais peut être prolongée, avec des douleurs persistantes et des troubles trophiques dans certains cas.
Traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique approuvé, mais la prise en charge inclut généralement :
- Kinésithérapie pour préserver la mobilité.
- Analgésiques et médicaments pour la douleur neuropathique.
- Éducation du patient et gestion précoce des traumatismes pour prévenir le développement du syndrome.
Le SDRC est une condition complexe qui nécessite une approche multidisciplinaire pour une gestion efficace.